Почему у Вас опущение передней стенки или цистоцеле? Не бывает изолированного опущения передней стенки, оно всегда является следствием разрушения мышц тазового дна. То есть сначала повреждается и растягивается задняя, а уже затем присоединяется передняя, на которой сверху лежит мочевой пузырь. Выглядит это как выкатывающийся при напряжении шарик.
Медики называют данное состояние цистоцеле. То есть это своего рода грыжа, когда в слишком большое по размеру влагалище через его переднюю стенку под давлением мочи проваливается мочевой пузырь.
- Vessie-мочевой пузырь
- Uretre-уретра, откуда непосредственно выходит моча
- Vagin-влагалище
Увеличение отверстия влагалища формируется из-за разрушения мышц тазового дна, к тому же повреждается фасция, плотная разделительная перегородка между стенкой влагалища и мочевого пузыря.
Чаще всего этот процесс продолжается длительное время, сначала формируется небольшое провисание, далее опущение и, в конце концов, выпадение. В то же время его можно избежать, если своевременно устранить сам дефект мышц, тогда и будет нарушен механизм развития генитального пролапса.
Операция при опущении передней стенки
Обязательные компоненты операции при опущении передней стенки, это кольпоперинеолеваторопластика с передней кольпорафией. Первая устраняет дефекты разорванных мышц путем их восстановления, при этом также удаляется лишняя слизистая по задней стенке влагалища.
Суть передней кольпорафии в удалении растянутой слизистой и подтягивании вверх мочевого пузыря. Можно сделать это за счет собственных тканей, или сетчатого импланта, общенародное название которого, «сетка».
Автор: гинеколог, хирург, Иванов А.В.
